Флаэртиана / АККРЕДИТАЦИОННАЯ ФОРМА

Фамилия, Имя, Отчество

Имя, Фамилия (латиницей)

Контактный телефон

E-mail

СМИ

Занимаемая должность

Служебный телефон

Факс

E-mail

Интернет-ссылка на СМИ

Сроки пребывания на фестивале

Дата прибытия

Дата отъезда

Необходимость бронирования билетов на обратный путь

Необходимость визовой поддержки

В этом случае копию паспорта необходимо отправить по факсу +7 (342) 241-38-02, либо по e-mail: flahertiana@perm.ru

Нужна ли гостиница

К аккредитационной форме необходимо приложить фотографию для бейджа в формате jpg

Фотография

(JPG файл, максимальный размер 10 Мб)

Ф.И.О. лица, подтверждающего аккредитационную форму

должность

контактный телефон

Я даю согласие на обработку моих персональных данных.

Пресс-секретарь МКФ «Флаэртиана»

АНАСТАСИЯ КОЖЕВНИКОВА
press.flahertiana@gmail.com
+7 (919) 719-78-97